首先如果患有椎管内肿瘤的病人，年龄特别高，身体状况很差，有严重的心肺基础疾病，或者存在其他的手术禁忌证时，就不适合做手术了。
另外如果肿瘤本身已经多发转移，也不适合手术，因为出现多发转移的肿瘤，说明已经属于肿瘤晚期，手术也不会起到太大作用，无法将肿瘤完全切除，对于延长生存时间起不到太大的效果，同时手术的创伤也比较大。
另外，如果椎管内的肿瘤位于脊髓内部，与脊髓的正常组织没有明显的分界线，此时也是不适合做手术的，因为这种情况下做手术极有可能对脊髓造成损伤。一旦脊髓受损，可以引起截瘫等严重的并发症。位于颈部脊髓的肿瘤，甚至有可能手术后出现呼吸肌麻痹，直接危及到生命。
