老年人脑出血脑积水要根据病情严重程度来选择治疗方案。
老年人出现脑出血和脑积水的情况，通常是属于出血性的脑血管疾病，一般发病比较急。
如果病情比较轻微，出血量比较小，可以选择通过止血以及降颅压脱水的药物治疗，缓解症状，控制病情的发展，后期再应用营养神经的药物促进恢复。
如果病情比较严重，出血量比较大，需要采用开颅手术的方法治疗，配合引流手术的方法处理，要降低颅内压，同时要注意稳定生命体征，防止出现脑疝。
随着年龄增大，要注意监测和控制血压、血糖和血脂，保持良好的心态和平稳的情绪。
