冠脉CT和冠脉造影在创伤性以及操作方式和检查效果上都不一样。
冠脉CT也就是心脏的增强CT，三维重建检查属于无创检查，只需要在做CT成像时通过外周血管注入造影剂，然后通过CT机器扫描计算机合成来观察冠状动脉是否有狭窄以及粥样硬化斑块。
而冠脉造影属于有创检查，需要经过动脉插入导丝，然后注射造影剂之后观察心脏的血管，这是诊断冠心病的金标准。
对于检查效果上，冠脉造影要比冠脉CT的效果好，它是诊断冠心病的金标准，因此只要能做冠脉造影，则首选冠脉造影检查。
