心房肥大是由于心房肌纤维代偿性增长增粗引起心房扩大，而较少表现为心房肌肥厚，多是由于心房长期负荷过重、压力增高引起，可见于多种疾病。
左心房肥大可见于风湿性心脏病、二尖瓣疾病，比如二尖瓣狭窄时，心房内血流难以通过狭窄的二尖瓣回流到心室，血液阻滞在心房内，心房压力增加，代偿性引起心房肥大。
右心房肥大可见于部分先天性心脏病，比如房间隔缺损、法洛四联症、肺动脉高压、肺心病等。比如肺动脉高压时，右心室肥厚，右心房血液流入心室受阻，逐渐引起右心房肥大。
