前列腺增生通常需要与前列腺癌、神经源性膀胱功能障碍、膀胱颈挛缩以及尿道狭窄等疾病相鉴别。
前列腺癌的患者通常质地比较硬，通过血清学检查PSA值异常，需要进一步做核磁共振或者穿刺活检来明确诊断。
神经源性膀胱功能障碍的患者，主要症状表现为排尿困难、膀胱残余尿增多，但是前列腺体积并不会增大。
膀胱颈挛缩大多数是慢性炎症引起，通过膀胱镜检查可发现患者的膀胱颈口后唇抬高，质地变韧。
如果是尿道狭窄，大多有尿道感染以及尿道损伤的病史，需要通过尿道造影以及尿道镜检查来进行鉴别。
