B超可以初步判断是否有子宫内膜癌变，但不能确诊。
如果B超检查提示宫腔内有不均质回声区，子宫内膜增厚或者合并有宫腔线消失，需要高度警惕子宫内膜病变，常见于子宫内膜息肉或者子宫内膜癌，尤其是绝经后女性出现阴道不规则出血需要高度警惕。
子宫内膜癌变要确诊，需要行诊断性刮宫以及宫腔镜检查。诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法，常行分段诊刮以同时了解宫腔及宫颈情况。宫腔镜检查可以直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶存在，癌灶大小及部位，直视下活检对局灶性子宫内膜癌的诊断和评估、宫颈是否受侵更为准确。
