球后视神经炎的病因主要有炎性脱髓鞘因素、感染因素、自身免疫性疾病因素和不明原因等。
- 首先以炎性脱髓鞘因素最常见。而对于这个脱髓鞘因素，形成的确切机制或是病因不是很明确。其最有可能的因素是由于某些前驱因素，如精神刺激、病毒感染等引起人体的自身免疫，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘，引起髓鞘的缺失而导致疾病的发生。
- 其次对于感染因素，主要有局部组织的蔓延感染和全身感染两大类型，局部组织的蔓延主要有眼睛内感染、眼眶内感染、鼻窦感染等。全身感染结核杆菌引起的结核病、链球菌引起的猩红热等。
- 最后自身免疫性疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、白塞病等，都可导致该疾病的发生。
