大肝癌和小肝癌的主要区别在于肝癌的病灶大小。
临床上根据肝癌病灶大小，可以分为微小肝癌、小肝癌、大肝癌和巨块型肝癌。小肝癌主要是指肿瘤的病灶在2-5厘米之间，大肝癌主要是指肿瘤的病灶在5~10厘米。
如果同一肝段或者是肝叶的两个肿瘤的病灶之和小于5厘米，称为小肝癌。
如果超过5厘米，大于10厘米称为大肝癌。
小肝癌手术的难度比较低，治疗的效果比较好；而大肝癌由于肿瘤的病灶比较大，存在一定的风险，治疗的效果比较差。
发现肝癌后，需要专业医生根据患者的具体病情采取相应的治疗，发现得越早，治疗的效果越好。
