早期的桥本甲状腺炎患者通常仅仅表现为甲状腺的肿大，但甲状腺的功能还是正常的，此时患者一般无需治疗，但一定要定期复查，依据结果随时调整治疗方案。
当病情进展到亚临床阶段的时候，血液中的甲状腺激素处于正常水平，但促甲状腺激素偏高，此时需要在医生的指导下及时使用药物治疗。
当病情进展到临床甲减的阶段的时候，需要服用药物，一般从小剂量开始，逐渐加量直至维持剂量。
若患者的甲状腺有明显肿大，还压迫周围组织，此时可以考虑手术治疗。
