舌苔有齿痕属于湿气还是脾胃虚，要具体情况具体分析。
如果表现为舌苔齿痕多，是因为舌体肥大，边缘被牙齿压迫而出现齿痕，或者舌体不胖大也有齿痕，可能是先天的，没有临床意义。
通常舌体肥大有齿痕，不一定都是脾虚，是由于脾虚而导致的水湿内停。如果表现为舌体淡胖、体大、质润，可能是因为阳虚或者寒湿较重引起；如果舌的颜色发红、肿胀，而且有齿痕，大多是因为体内寒湿热斜而形成；如果舌头表现为淡红，齿痕不太明显，考虑为脾虚或者气虚。
通常出现舌苔有齿痕，需要根据全身症状进行区分，有的是以湿邪为主，而有的是以气虚为主。但不是所有的齿痕都是脾虚。
