子宫肌瘤长多快是恶变

子宫肌瘤长得快，提示有可能发生恶变，但长多快是发生了恶变，并没有统一标准。不过，以下情况需要警惕子宫肌瘤恶变：

1. 子宫肌瘤增长的速度异常增快，每年增长的速度超过2.0厘米及以上，就要警惕子宫肌瘤发生恶变的可能。
2. 绝经后的女性，如果子宫肌瘤持续很长时间都不萎缩，甚至有继续增大的趋势，就需要警惕恶变的可能性。
3. 另外，原本就比较大的子宫肌瘤，如果出现比较严重的疼痛症状，或者是肌瘤内部出现出血坏死现象，也要警惕恶变的可能。

子宫肌瘤不能以生长速度来判断是否恶变，需要根据影像学检查、肿瘤标记物、术后病理组织学等来进行综合判断。