输尿管狭窄是否需要进行手术治疗，要根据患者的症状严重程度来决定。
针对轻度的狭窄，输尿管和肾脏轻度的扩张，其危害比较小。可选择保守治疗，观察等待，密切随访，不需要给予手术治疗。
如果出现严重的并发症，比如引起输尿管扩张、肾脏积水，则需要采取手术治疗。如果长时间不治疗，会导致积水越来越多，肾脏的实质会变得越来越薄，其肾脏功能会逐渐减退。
另外狭窄若引起排尿速度减慢，考虑已经形成结石。此种情况也需要给予相关的手术治疗，将结石排出体外，来改善临床症状。
