颅内动脉瘤在比较小时通过CT检查是看不出来的，在CT上一般没有明显的异常表现。只有当颅内动脉瘤比较大时才会出现占位效应，此时在CT检查上可以看到圆形异常密度影，可以为等密度或略低密度。
要进一步明确是否有动脉瘤，需要做CTA或磁共振血管成像检查，上述检查如果高度怀疑颅内动脉瘤，需要做脑血管造影以最终确诊。
颅内动脉瘤容易破裂引起出血，如果出现动脉瘤破裂，在CT上可以表现为环池以及脑沟、脑裂、侧裂内高密度影，即为蛛网膜下腔出血表现，有一部分可以形成颅内血肿，表现为脑内高密度团块影。
