垂体瘤1mm是否需要手术，要根据功能的情况来分析。
垂体瘤的体积为1mm，属于微腺瘤，如果是属于无功能性的垂体瘤，可以不需要手术治疗，但要定期随访。
如果是功能性的垂体瘤，由于局部肿瘤已经产生垂体功能的异常，导致体内激素水平分泌的改变，所以需要通过手术的方法切除肿瘤处理，防止症状加重，后期要结合调节激素水平的药物促进恢复。
对于这种微腺瘤，通过手术的方法基本可以完全切除，所以后期复发的概率很小，而且大多数是属于良性的肿瘤，预后会比较好。
