羊水破裂即胎膜早破,通过临床表现、辅助检查等可以判断。
- 孕妇突感较多液体自阴道流出或外阴湿润,腹压增加时阴道流液量增多,考虑是胎膜早破。足月胎膜早破时检查触不到前羊膜囊,上推胎儿先露时阴道流液量增多,甚至可以看到胎脂和胎粪。
- 通过窥阴器检查、超声检查、阴道液pH测定、阴道液涂片检查等可以明确。如果窥阴器撑开见液体自宫颈口内流出或后穹窿有液池形成,超声检查提示羊水量较破膜前减少,pH试纸提示为蓝色等即可以明确胎膜早破。
一旦确诊胎膜早破需要及时干预,以免引起脐带脱垂、胎儿窘迫甚至胎死宫内等严重风险。