为什么小腹痛不来月经

小腹痛不来月经的原因主要包括以下几方面：

1. 部分女性在月经来前几天，会出现轻微的小腹疼痛，是正常生理现象。
2. 可能是腹部受凉或吃了过多辛辣、刺激、生冷的食物，需要注意腹部保暖，避免腹部受风寒着凉。
3. 如果月经推迟出现小腹痛，需考虑是怀孕所引起，可以通过早孕试纸测试是否怀孕。
4. 如果有卵巢或子宫的疾病，也会出现小腹疼痛不来月经。

因此，如果长时间不来月经，需要到医院做相关检查，比如通过腹部彩超了解是否存在妇科疾病，由专业医生根据病因进行处理。