急性冠脉综合征的预后与心肌坏死程度以及范围有关。
急性冠脉综合征常分为急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛，一般情况下，急性ST段抬高型心肌梗死以及急性非ST段抬高型心肌梗死均伴有心肌坏死，一般预后较差。如患者心肌坏死程度范围较大，存在短时间内猝死可能，如心肌坏死程度相对较小，则会遗留一定程度心功能不全后遗症。
不稳定型心绞痛的预后与治疗手段有关，如血运再通治疗效果较好，患者可不遗留严重心衰等的后遗症，但如果治疗不规范，存在短时间内进展为心肌梗死的可能性。
