冠状动脉瘘的发病原因常见于先天性因素、感染性因素、外伤性因素以及手术创伤性因素等方面。
在先天性因素方面，患者大多在出生后即可出现心脏听诊杂音，心功能受限等临床表现，通过心脏彩超检查可早期明确诊断。感染性因素方面，患者多存在心脏大血管感染性疾病或心肌炎等疾病诱发因素。在外伤性因素方面，患者大多存在心、胸外伤病史。在手术治疗创伤方面，患者大多存在冠脉造影检查、冠脉介入治疗、开胸手术治疗以及射频消融手术等冠脉手术病史。
如果冠状动脉瘘程度较轻，患者可没有临床典型症状，如程度较重可以诱发心衰等并发症，存在致死可能。
