前列腺增生的原因考虑主要有年龄因素和雄激素的影响。
前列腺的正常发育,有赖于主要由睾丸合成和分泌的雄激素。随着年龄的增加,体内性激素会发生平衡失调,雄激素发生降低,雌激素发生升高,激素的协同效应,会造成一系列体内内环境变化,这是前列腺增生的重要原因。如果是年轻人超声发现前列腺大,就不是前列腺增生,而是天生前列腺大。老龄和有功能的睾丸是发生前列腺增生的两个重点因素。两个因素同时存在才会得前列腺增生,否则就要考虑其他前列腺疾病。