烧伤疤痕需要手术的情况如下：
1、对外观影响比较大，比如颜面部或者是外露部位有非常大的疤痕，患者的心理会产生影响，需要进行手术治疗。
2、对功能影响比较大，比如挛缩性疤痕影响局部关节的活动和五官的位置，就需要尽快进行疤痕治疗。
3、对生活质量影响比较大，比如局限性的疤痕或者严重性增生的疤痕，会长期出现瘙痒、疼痛等症状，需要进行手术。
除了以上情况，如果有疤痕溃疡或者是疤痕癌等情况，也需要进行手术治疗。
