要区分类风湿性关节炎和痛风，可以从症状、体征和实验室检查入手。
1、类风湿性关节炎一般表现为双手双脚小关节的晨僵、肿痛；痛风则是单个关节的红肿热痛。就症状来说，类风湿关节炎有晨僵，痛风没有。
2、类风湿性关节炎患者查体时可在前臂深侧、肘关节鹰嘴突部、跟腱等地方发现类风湿结节，一般呈对称性分布；痛风患者则常见痛风结节，外耳是其好发部位，也可见于耻骨鹰嘴、膝关节囊等部位。
3、类风湿性关节炎化验血清类风湿因子可为阳性，且值比较高；痛风患者则会有明显的高尿酸血症，类风湿因子并不高。
