女性在怀孕45天时,如果月经周期较规律,是可以通过B超检查见到胎心胎芽的。如果孕妇的月经周期不规律,或者由于受精时间短,停经时间足够45天,但是实际怀孕的时间不足45天,可能在检查时见不到胎心或胎芽。建议孕妇调整心态,不要过于紧张,可以按时复诊进行检查。如果实际怀孕时长足够45天,但是仍然没有见到胎心胎芽,也可以考虑是胚胎停止发育或胚胎发育不良。孕妇需要进行动态监测,如果确定胚胎已经停止发育,需要及时进行手术。