怀孕和月经前乳房胀痛的区别是胀痛持续时间不同、乳房表现不同，具体如下：1.怀孕时乳房胀痛，大多发生于月经延迟后，怀孕早期，胀痛的症状可能会持续至妊娠3个月左右。可能会伴有乳头及乳房增大，乳晕扩大，乳晕颜色加深等表现。2.月经前乳房胀痛，大多会在月经来潮前一周左右出现，在月经结束后，胀痛的症状会逐渐缓解、消失。乳头以及乳晕等方面没有明显改变。但是患者要排除乳腺纤维瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺增生、乳腺结节、乳腺恶性肿瘤等器质性病变引起的病情，以免延误治疗。
