确诊风湿热需要做抽血、咽拭子和心电图等检查。风湿热的发生通常有前驱链球菌感染病史，因此需要完善咽拭子链球菌培养，或者采用链球菌抗原实验或抗体实验，提供前驱感染证据。其次，需要完善的抽血项目包括血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白、血清抗链球菌溶血素O、免疫球蛋白、类风湿因子和抗核抗体等指标。通常炎症反应指标异常升高，而类风湿因子和抗核抗体为阴性。大多数的患者心电图可提示PR间期延长，再结合患者的典型临床表现，可以诊断出风湿热。因此，当考虑有风湿热的发生时，需要完善上述临床检查。
