急性肾衰的治疗在于解除损害肾小管的因素及肾缺血；慢性肾衰的治疗在于有效控制高血压、高血糖及蛋白尿的症状。
急性肾衰治疗：肾前性肾衰主要是补液扩容、补充白蛋白、改善心输出量等措施；肾性肾衰则要尽快停用肾毒性药物并用糖皮质激素治疗；肾后性肾衰则在于解除尿路梗阻。
慢性肾衰治疗：应该根据肾小球滤过率及时评估其严重程度并进行分期，对于肾小球滤过率正常或轻度升高的患者，应当诊治病因，缓解患者不适，延缓疾病进展；对于肾小球滤过率不同程度的降低应当评估、减缓肾功能衰竭的进程，预防并治疗其产生的并发症；终末期患者需要进行透析治疗。
