颅内动脉瘤是否需要做手术治疗,主要根据其大小、位置等综合考虑,具体分析如下:1.如果颅内动脉瘤直径比较小,没有超过三毫米,一般不需要做手术治疗,通过保守观察,定期到医院做好随访检查即可。一旦发生动脉瘤生长和扩大时,则应立即行外科手术干预处理,避免其发生破裂的风险。2.如果动脉瘤生长在海绵窦段或者特殊位置,这些位置周围有结缔组织或骨质包绕,一般破裂风险较低,也可以暂时不用做手术治疗,但是也要密切随访。