大多数情况黑痣是不会恶变的，但是某些情况下容易恶变。黑痣本身就不稳定，常常经历成熟至衰老的生长演化过程，一般在痣细胞痣开始时多为小而平的交界痣，以后大多发展为混合痣，最后变为皮内痣。一般平滑无毛、颜色较深的色痣为交界痣的可能性较大，有毛的色痣为混合痣，半球形的色痣为皮内痣可能性大。交界痣恶变的可能性比较大，当痣位于手足等容易摩擦的部位时，由于反复刺激摩擦，恶变的几率会增高。表现为色素痣短时间内变大，颜色加深，甚至伴有破溃，出血，此时一定要提高警惕，及时到医院就诊。
