胃癌早期多无明显症状，多数胃癌患者胃癌早期不能被发现，少数胃癌患者可被发现。少数胃癌患者起病早期可有上消化道症状，如恶心、呕吐等症状，随着肿瘤的生长，可出现疼痛及体重下降。随着病情进展患者出现上腹部不适、进食后饱胀，上腹部疼痛明显加重、食欲下降、乏力等表现。当胃癌肿瘤侵犯血管时，可出现呕血、黑便等表现，严重时会导致贫血或者失血性休克。当胃癌癌肿引起消化道穿孔时可引起腹膜刺激征或剧烈疼痛，晚期胃癌病人可以出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质表现。
