脑动脉瘤破裂出血时以手术治疗为主。血管内栓塞治疗动脉瘤的方法,是通过微导管技术将一定的栓塞材料放置在动脉瘤或者载瘤动脉腔内,达到闭塞动脉瘤的目的。根据手术的时间可分为早期手术、中期手术和晚期手术。早期手术一般在蛛网膜下腔出血后4天。中期手术一般在蛛网膜下腔出血后4-10天。晚期手术在蛛网膜下腔出血10天以后。手术主要包括血管内栓塞治疗动脉瘤和直接夹闭动脉瘤。比较常见的手术方式主要包括加固术、夹闭术、孤立术或者近端结扎术。