膜性肾病需要做肾活检,主要通过做肾活检能够明确具体病情,结合病情才能选择针对性的药物进行治疗。膜性肾病大概有60%找不到病因,有30%的病例有潜在的病因,如红斑狼疮、乙型肝炎、癌症等。当患者得了膜性肾病之后,医生会建议做肾脏穿刺检查。原发性膜性肾病在血液检查中会有比较特异的指标,磷脂酶a2受体,通过这个指标能够帮助诊断。但是磷脂酶a2受体在一些继发性的肾脏病中也会存在阳性,如乙肝、丙肝,因此不能单独根据血的指标异常来判断膜性肾病,必须进一步做肾脏活检确诊。