血肌酐偏高有两方面的原因，一是生理性，二是病理性。生理性血肌酐偏高主要见于肌肉含量比较多的人，比如练健美或者练体育的人，肌肉代谢产生的内源性肌酐增多；或是化验前进食大量肉类食物，也会使肌酐偏高。
病理性血肌酐偏高主要见于肾脏疾病，比如急慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等。检查中见到血肌酐升高，还应继续做尿常规、肾脏彩超等相关检查，明确肾小球滤过率以及肾脏的形态变化。然后针对原发疾病进行治疗，同时注意保护肾功能，根据肌酐升高的程度及病情的轻重，决定是否行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析。
