老年人患高血压主要症状如下：
第一、收缩期血压增高、脉压增大。老年高血压为收缩压增高，舒张压一般正常，而且收缩压会随着年龄的增大而逐渐增高，但是舒张压在60岁后可能会逐渐下降，导致脉差压增大。
第二、血压波动大。随着年龄不断的增长，人体的调节血压机制也会变得相对迟缓，加之动脉血管硬化顺应性的降低，可能会随着情绪、体位的变化，出现明显的活动。如患者会出现餐后低血压、体位性低血压等。
第三、血压昼夜节律异常。可表现为夜间血压下降＜10%或＞20%，在晨起时高血压现象比较常见。
