头癣和脂溢性皮炎的区别，主要在于病因不同。
头癣和脂溢性皮炎均属于头皮的常见疾病。其中，头癣的致病菌是真菌，具有一定的传染性，根据症状及外观，主要可以分为白癣、黄癣、黑点癣以及脓癣四种类型。头癣还常伴有脚癣、手癣、体癣等多部位的真菌感染。
脂溢性皮炎的病因是头皮皮脂溢出旺盛，皮肤的微生物繁殖感染。其致病菌不一定都是真菌，也可能是由于细菌感染引起的皮肤疾病。脂溢性皮炎没有传染性，常伴有头皮、头发的油腻。
