胃癌和胃炎的区分，可以通过以下方法判断：
第一、症状不同，胃癌的症状较重，比如出现腹部疼痛，伴有乏力、贫血、大便发黑、身体消瘦等症状；胃炎并没有明显的不适感，可能会出现略微的恶心呕吐。
第二、实验室检查来判断，胃癌在做血常规中，血色素水平会下降，呈潜血阳性；而胃炎的患者做血常规没有贫血和潜血阳性。
如果不能明确是哪种疾病，可以到医院做胃镜检查、B超检查、X线钡餐检查，了解身体的个人情况，并做到早发现、早治疗。
