肾阴虚和肾阳虚是肾虚的两个主要证候，二者在临床表现上具有很多的相似之处，需要正确区分。
肾阴虚证是指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰所出现的临床证候；而肾阳虚是指肾阳亏虚，机体失于温煦而出现的临床证候，这是二者之间本质的区别。
其次二者在临床症状上具有明显的不同之处，肾阳虚主要以畏寒为主，会出现明显的肢端发凉和渴喜热饮等表现，而肾阴虚则以燥热为主，出现烦躁、潮热盗汗、不喜热饮等表现。
最后二者在舌脉表现上明显不同，肾阴虚以舌红少津、少苔、无苔，脉细数为主，而肾阳虚以舌淡苔白脉沉细为主。
