同房出血的原因，按照出血的部位不同，主要可以从以下几个方面进行考虑：
1、出血的部位为处女膜：第一次性交后出现少量出血，极有可能为处女膜破裂出血。
2、出血的部位为阴道：可能为阴道黏膜损伤，可由性交时动作粗暴等引起。
3、出血的部位为宫颈：一是宫颈撕裂，表现为出血量较大，色鲜红，二是宫颈病变：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈恶性肿瘤或癌前病等均有可能。
4、出血的部位为子宫内膜：可能为排卵期出血，内分泌的改变所致。
