凶险性前置胎盘孕期需严密监测母胎情况,观察有无阴道流血、腹痛等不适,定期复查超声了解胎盘植入情况。凶险性前置胎盘是一种非常危险的情况,需在有子宫切除能力的医院进行剖宫产终止妊娠,围手术期需多学科管理,充分评估手术风险,积极备血,术中根据胎盘具体情况采取胎盘原位保留、部分剥离甚至是子宫切除术等治疗方式。
有剖宫产史的患者如合并前置胎盘,前置胎盘附着于剖宫产切口部位,可并发穿透性胎盘植入,严重者累及膀胱,常发生难以控制的严重出血及并发症,将这类前置胎盘称之为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘患者一般在怀孕36周左右需要住院,在做好术前评估及手术准备后择期剖宫产。