咳血大部分是由呼吸系统疾病引起，部分是由循环系统疾病或其他疾病引起，临床上常见的导致咳血的因素主要有以下几种：
一、呼吸系统疾病。如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺癌等，这些疾病导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，或黏膜下血管壁破溃，从而引起出血。
二、循环系统疾病。如风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死、肺血管畸形等心肺疾病也会出现咳血。
三、胸部外伤、挫伤、肋骨骨折等外伤，白血病、血友病、血小板减少性紫癜等全身出血性疾病，其他少见疾病，如子宫内膜异位症、肺出血肾炎综合征等也会引起咳血。
