咳嗽有痰带血原因如下：
1.支气管疾病，如支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等。
2.肺部疾病，肺结核、肺炎、肺脓肿等也可以出现痰中带血症状。
3.心血管疾病，常见于二尖瓣狭窄的患者，也可见于先天性心脏病所致的肺动脉高压、肺栓塞、肺血管炎等。
4.血液系统疾病，白血病、血小板减少性紫癜也可以见到痰中带血症状。
5.其他：较为少见的如某些急性传染性疾病、风湿性疾病、气管支气管炎、子宫内膜异位症等均可以引起咯血。
