急性脑梗死是否可以痊愈，需结合病情状况进行判断。发作面积和疾病程度对于病情是否能治愈有直接关系，具体如下：
1.如患者在发作时面积相对较小，程度较轻，此类属于无症状患者，通过积极有效治疗，大多可达到治愈的效果。
2.如患者在发作时面积较大，且程度较为严重，甚至会威胁到患者的生命。即使在治疗后仍然会留下严重的后遗症，且治疗难度较大。
3.梗阻的部位也至关重要，如梗阻部位发生在脑部重要区域，治疗难度较大，且病情较为严重，通常很难治愈。
