皮下出血伴有瘙痒应考虑是过敏引起的，医学上称为过敏性紫癜。对鱼、虾、牛奶、鸡蛋等食物中的蛋白质过敏可引起紫癜；细菌、病毒、寄生虫感染也可引起过敏；某些药物、花粉甚至寒冷的刺激也可因身体的过敏，使皮下毛细血管扩张，血管壁的通透性增加，一些血液成分渗透出来造成皮下出血。过敏性紫癜主要见于四肢，往往在身体左右两侧对称分布，并成批反复出现，在出现紫癜的部位可有瘙痒感。过敏性紫癜的病人应查出过敏原，并脱离对这种物质的接触。
