唇周发黑首先考虑局部刺激引起的唇炎。比如长期进食芒果、菠萝、使用牙膏不合适等引起接触性皮炎。也有女性雄激素水平相对较高，唇周绒毛颜色较深，看起来就黑乎乎的。如果唇周发黑，黑色部分为颜色较深的斑片，并且两颊也有类似的斑片，米粒大小；可以考虑为雀斑。有部分女性月经不调时可以在唇周有明显的色素沉着，表现为唇部发黄、发黑。这种情况需要调节内分泌治疗。
