来月经时有血块考虑以下原因：第一，月经是子宫内膜的脱落，所以会随着经血一起排出来，经血里的血块属于子宫内膜；第二，如果经量过多，或者是由于内分泌功能性的因素，也会导致经血有血块；第三，如果患者出现器质性的病变，包括子宫内膜增厚、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿，也会导致经量过多，经血中有血块。如果月经有血块，同时伴有腹痛，或者是出现其他异常症状，需要及时去医院做相关的检查，排除疾病引起的症状，避免疾病引起耽误治疗的最佳时间。
