性生活时小腹痛可能是患有宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎,在性生活的刺激下会出现下腹部疼痛。子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔淤血综合征,以及卵巢肿瘤都会造成性生活时小腹疼痛。如果腹痛不能自行缓解,必须及时到医院就医,可进行B超检查、妇科检查、阴道分泌物检查,根据病因对症治疗,以免延误病情。