盆腔积液能不能同房需结合具体情况而定。超声提示盆腔积液，是一种影像学表现，需要考虑盆腔积液的性质。
1、生理性积液：如排卵期时由于卵泡破裂，会出现少量的盆腔积液，患者自觉下腹轻微坠胀，这种不需要治疗，可以自行吸收，可以同房。
2、病理性积液，需要结合积液的量及患者的症状进行判断，如有无腹痛、发热、阴道分泌物异常、异常阴道出血等，进行妇科查体、血常规、肿瘤标志物等检查，判断有无盆腔炎性疾病、盆腔肿瘤等，如果合并下腹痛、发热等不适，则禁止同房，并且患者需要进行下一步诊疗。
