梅毒硬下钳初期多是在性接触部位,刚开始出现小片的红斑,之后迅速地发展成为无痛的炎性斑块,数天内扩大成硬结,境界清楚,触摸有软骨样硬度,表面分泌有液体,这种液体中含有大量的梅毒螺旋体,传染性极强。因为硬下疳基本没有什么自觉症状,可能会被忽视。除了硬下疳之外,还可以出现腹股沟淋巴结肿大。硬下疳不及时治疗,一般也会在出现1-3周后消退,消退后原病变部位会遗留色素沉着。如果初期没有及时治疗,或治疗不当,可发展为二期梅毒。