梅毒一期症状主要是出现硬下疳，在外生殖器的性接触部位出现单发或多发的无痛性溃疡，境界清晰，创面清洁、干燥，也可以有少量渗出液，渗出液中有大量的梅毒螺旋体，有较强的传染性，医学上叫这种溃疡为硬下疳。硬下疳还可以出现口周、肛周、乳房等部位。硬下疳有潜伏性和隐蔽性，即使不治疗，随着病情的发展，也会自行愈合。还有部分一期梅毒患者会出现腹股沟或皮损近卫淋巴结肿大。
