正常一次月经的总失血量为20~80毫升，经量少于20毫升称为月经量减少；正常的月经为暗红色，除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈粘液以及脱落的阴道上皮细胞。
出现月经量减少发黑，一般考虑子宫内膜损伤引起，多发生在人工流产术、诊断性刮宫术、清宫术等宫腔手术操作后损伤子宫内膜，导致子宫内膜不能在雌激素的作用下增厚，故月经量会减少，月经量减少往往经血在子宫腔内、阴道内停留的时间就会长不能及时排出，就会表现为黑色。
其他例如子宫内膜发育不良、子宫内膜结核、内分泌紊乱等也可出现，根据情况建议完善性激素检查，必要时做宫腔镜检查。
