有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，目前比较一致的观点认为子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高孕激素、高胎盘泌乳素环境有关外。细胞遗传学显示25%-50%子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，如染色体片段位置互换、染色体长臂重排或部分缺失等。子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增殖而成，多发性子宫肌瘤是由不同克隆细胞形成。此外种族、遗传等因素也和子宫肌瘤形成有关。
