性生活的时候小腹胀痛原因有多种，最常见的原因有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症约30%的患者可出现性交痛，多见于直肠子宫陷凹有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者，性交时由于碰撞及子宫收缩和向上提升而引起疼痛，一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显。另外，盆腔炎症、宫颈炎、阴道炎等疾病，也会导致在性生活时出现小腹胀痛的情况，需要检查后明确。
